¿Por qué baja la presión al ponerse de pie? Causas, riesgos y cómo afrontar la hipotensión ortostática

Salud
Par 24matins.es,  publicado el 9 septiembre 2025s en 11h02 CEST, modificado el 9 septiembre 2025 en 11h02 CEST.

Al ponerse de pie, algunas personas experimentan una disminución repentina de la presión arterial. Este fenómeno, conocido como hipotensión ortostática, puede provocar mareos y caídas, y responde a diversas causas; conocerlas permite prevenir riesgos y buscar soluciones adecuadas.

Tl;dr

  • Levantarse rápido puede causar hipotensión ortostática.
  • Personas mayores y ciertos pacientes, especialmente vulnerables.
  • Hidratarse y levantarse despacio reduce el riesgo.

Un fenómeno cotidiano, a menudo infravalorado

Resulta sorprendente cuántas personas han sentido alguna vez esa breve sensación de mareo o visión borrosa al ponerse de pie tras estar sentados o tumbados. Sin embargo, aunque la mayoría supera este episodio en segundos, para otros puede ser señal de una afección más compleja: la hipotensión ortostática. Este trastorno, según datos recientes difundidos por Harvard Health, tiende a incrementarse con el envejecimiento y con situaciones de mayor fragilidad física, muchas veces sin recibir el diagnóstico adecuado.

Causas diversas y mecanismos del organismo

Cuando una persona pasa bruscamente de estar tumbada a estar de pie, el sistema cardiovascular debería compensar el efecto de la gravedad casi instantáneamente. ¿Cómo? Los sensores presentes en las arterias del cuello y el corazón detectan la bajada repentina del flujo sanguíneo, enviando una señal que acelera el ritmo cardíaco y contrae los vasos sanguíneos para restablecer el equilibrio. Pero, a medida que avanza la edad o aparecen ciertas enfermedades crónicas, esta reacción automática se ralentiza: como consecuencia, la sangre permanece un instante más en las piernas y el cerebro experimenta una leve falta de oxígeno.

Varios elementos explican esta vulnerabilidad:

  • Medicamentos antihipertensivos, diuréticos o tratamientos para la próstata.
  • Presencia de enfermedades crónicas como el diabetes o la enfermedad de Parkinson.
  • Deshidratación, incluso derivada de un bajo consumo de líquidos o del abuso de alcohol.
  • Largos periodos encamado, que debilitan los reflejos circulatorios.

    • Poblaciones especialmente expuestas y riesgos asociados

    Sin duda, los mayores son quienes más dificultades encuentran para adaptarse a estos cambios posturales. Además, aquellos sometidos a tratamiento con medicamentos antihipertensivos se ven atrapados en una paradoja: controlar la tensión alta puede terminar provocando episodios súbitos de hipotensión al levantarse. También hay que prestar atención a pacientes con patologías cardíacas o neurológicas. El principal peligro reside en las caídas accidentales —un desequilibrio que puede derivar en fracturas o traumatismos craneales— complicaciones especialmente severas entre quienes presentan una salud más frágil.

    Estrategias preventivas para preservar la autonomía

    Frente a esta situación, conviene recordar que unas sencillas medidas pueden marcar la diferencia: hidratarse adecuadamente durante todo el día; repartir los alimentos en varias tomas para evitar caídas bruscas de tensión tras las comidas; utilizar medias de compresión para impedir que se acumule sangre en las piernas; e incorporar la costumbre de levantarse despacio —moviendo antes las extremidades inferiores mientras se sigue sentado o acostado—. Revisar periódicamente los tratamientos farmacológicos con su médico también resulta esencial. Reconocer y comprender cómo actúa la hipotensión ortostática, así como adaptar ciertos hábitos diarios, ayuda a proteger tanto la autonomía personal como la salud cardiovascular a medida que pasan los años.